Geconjugeerde of directe hyperbilirubinemie treedt op wanneer de lever wel bilirubine kan conjugeren, maar de uitscheiding gestoord is.
Oorzaken zijn onder andere
- falen van de uitscheiding van bilirubine door hepatocyten:
- Dubin-Johnson-syndroom
- syndroom van Rotor
- obstructie van de galstroom, d.w.z. cholestase, zowel intrahepatisch als extrahepatisch
De verhouding geconjugeerde bilirubine ten opzichte van de totale verhoogde bilirubine kan een aanwijzing geven over de oorzaak van de geelzucht.
20-40% van het totaal: meer suggestief voor hepatische dan posthepatische geelzucht
40-60% van het totaal: komt voor bij hepatische of posthepatische oorzaken
> 50% van totaal: duidt meer op posthepatische dan op hepatische geelzucht
Als de geconjugeerde bilirubine minder dan 20% van het totaal is, is de oorzaak van de hyperbilirubinemie secundair aan hemolyse of constitutioneel, bijvoorbeeld de ziekte van Gilbert of het syndroom van Crigler-Najjar.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt