Klinische schalen om de ernst van colitis ulcerosa (UC) te beoordelen
Ernst van colitis ulcerosa
De ernst van colitis ulcerosa kan worden ingedeeld in mild, matig en ernstig.
Bij volwassenen zijn deze categorieën gebaseerd op de Truelove and Witts' ernstindex
Mild | Matig | Ernstig | |
Darmbewegingen (aantal per dag) | Minder dan 4 | 4-6 | 6 of meer plus ten minste één van de kenmerken van systemische ontregeling (gemarkeerd met * hieronder) |
Bloed in de ontlasting | Niet meer dan kleine hoeveelheden bloed | Tussen licht en ernstig | Zichtbaar bloed |
Pyrexie (temperatuur hoger dan 37,8°C) * | geen | nee | ja |
Polsslag hoger dan 90 spm * | geen | nee | ja |
Bloedarmoede (< 10g/100mL)* | nee | nee | ja |
Erytrocyt bezinkingssnelheid (mm/uur) * | 30 of lager | 30 of lager | boven 30 |
Bij kinderen en jongeren zijn deze categorieën gebaseerd op de Pediatrische activiteitsindex voor colitis ulcerosa (PUCAI)
Pediatrische activiteitsindex voor colitis ulcerosa (PUCAI)
De ernst van de ziekte wordt gedefinieerd door de volgende scores:
- ernstig: 65 of hoger
- matig: 35-64
- licht: 10-34
- remissie (ziekte niet actief): minder dan 10
Item | Categorie/Punten |
Buikpijn | Geen pijn = 0 Pijn kan worden genegeerd = 5 Pijn kan niet worden genegeerd = 10 |
Rectale bloeding | Geen = 0 Kleine hoeveelheid, bij minder dan 50% van de ontlasting = 10 Kleine hoeveelheid bij de meeste ontlasting = 20 Grote hoeveelheid (50% van de ontlasting) = 30 |
Consistentie van de ontlasting bij de meeste ontlasting | Gevormd = 0 Gedeeltelijk gevormd = 5 Volledig ongevormd = 10 |
Aantal ontlasting per 24 uur | 0-2 = 0 punten 3-5 = 5 punten 6-8 = 10 punten >8 = 15 punten |
Nachtelijke ontlasting (elke episode die wakker worden veroorzaakt) | nee = 0 punten ja = 10 punten |
Activiteitsniveau | Geen beperking van activiteit = 0 Af en toe beperking van activiteit = 5 Ernstige activiteitsbeperking = 10 |
Som van PUCAI (0-85) |
Wees u ervan bewust dat er een verhoogde waarschijnlijkheid is dat een operatie nodig is voor mensen met een van de volgende aandoeningen:
- ontlasting frequentie meer dan 8 per dag
- pyrexie
- tachycardie
- abdominale röntgenfoto's die colonverwijding laten zien
- laag albuminegehalte, laag hemoglobinegehalte, hoog aantal bloedplaatjes of C-reactief proteïne (CRP) van meer dan 45 mg/liter (houd er rekening mee dat de normale waarden bij zwangere vrouwen anders kunnen zijn).
Referentie:
- NICE. Colitis ulcerosa: behandeling. NICE-richtlijn NG130. Gepubliceerd mei 2019, herzien februari 2025
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt