De diagnose is meestal klinisch door uitsluiting van andere oorzaken van hersendisfunctie. (1,2)
Psychometrische tests
- gebruikt voor diagnose van verborgen hepatische encefalopathie
- overwogen bij patiënten met bekende of vermoede levercirrose
- die klagen over problemen met functioneren in het dagelijks leven
- bij wie familieleden aandachtsproblemen hebben opgemerkt
- wanneer werkgelegenheid direct wordt beïnvloed door cognitieve stoornissen
- De tests omvatten: psychometrische hepatische encefalopathiescore (PHES), strooptest, kritische flikkerfrequentietest (CFF), continue reactietijdtest (CRT).
EEG
- moet worden overwogen als subklinische aanvallen worden vermoed
- kan bevindingen vertonen zoals trifasische golven.
- het is niet-specifiek en kan worden beïnvloed door begeleidende metabole stoornissen, zoals hyponatriëmie en drugs.
Computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming
- moet worden uitgevoerd bij alle verdachte HE-patiënten om andere aandoeningen zoals intracraniële bloedingen of ruimte-innemende laesies uit te sluiten.
Referenties:
- Vilstrup H et al. Hepatische encefalopathie bij chronische leverziekte: 2014 Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the European Association for the Study of the Liver. Hepatology. 2014;60(2):715-35
- Europese Vereniging voor de Studie van de Lever. EASL klinische praktijkrichtlijnen voor het beheer van hepatische encefalopathie. J Hepatol. 2022 Sep;77(3):807-24.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt