Epidemiologie

Opmerkelijk in de epidemiologie van pancreascarcinomen is dat:

• pancreascarcinomen voornamelijk adenocarcinomen zijn (meer dan 80%); zelden zijn ze het gevolg van endocriene celneoplasie, bijvoorbeeld insulinoom, glucagonoom (1)
• komt voornamelijk voor bij ouderen en is zeldzaam voor de leeftijd van 50 jaar (1)
• mannen worden vaker getroffen dan vrouwen, in de verhouding 3:2 (1)
• derde meest voorkomende vorm van kanker in het maagdarmkanaal, na darm- en maagkanker (1)
• in 2008 werden wereldwijd naar schatting 279.000 gevallen van alvleesklierkanker vastgesteld.
  • de hoogste incidentie werd gemeld in Noord-Amerika en Europa (met name hoge percentages bij mannen in Midden- en Oost-Europa)
  • laagste incidentie in Azië en Afrika (2)
• is verantwoordelijk voor 5% van alle sterfgevallen door kanker (1)
• de incidentie lijkt te zijn toegenomen in de laatste twee decennia, mogelijk als gevolg van een betere diagnose en ook een werkelijke stijging van de frequentie
• alvleesklierkanker heeft de slechtste overlevingskans van alle vormen van kanker
  • 5-jaars overleving is slechts 3%.
  • de relatieve overleving tot 1 jaar is minder dan 20% en is een van de slechtste percentages in Europa
  • 82% van de mensen die in het Verenigd Koninkrijk gediagnosticeerd worden met alvleesklierkanker zullen binnen een jaar overlijden, omdat de meeste mensen gediagnosticeerd worden met een ziekte in een laat stadium
  • 47% van de mensen wordt met spoed gediagnosticeerd op onze SEH-afdelingen (4)
  • slechts 10% van de patiënten op tijd gediagnosticeerd wordt voor een potentieel curatieve operatie (5)
  • degenen die op tijd gediagnosticeerd worden voor een operatie 30% kans hebben om vijf jaar te overleven (5)

In het VK

• is alvleesklierkanker de 10e meest voorkomende vorm van kanker in het Verenigd Koninkrijk (2010), goed voor 3% van alle nieuwe gevallen.
  • bij mannen is het de 12e meest voorkomende vorm van kanker (3% van het totaal bij mannen), en de 8e bij vrouwen (3%) (2)
• in 2010 werd bij 8463 mensen in het Verenigd Koninkrijk de diagnose alvleesklierkanker gesteld
• man:vrouw verhouding van bijna 1:1
• in 2009 stierven 8047 mensen in het Verenigd Koninkrijk aan alvleesklierkanker
• 22 mensen per dag sterven aan alvleesklierkanker (3)
• tussen 2008 en 2010 werd in het VK gemiddeld 75% van de gevallen gediagnosticeerd bij mannen en vrouwen van 65 jaar en ouder, en 96% van de gevallen bij mensen van 50 jaar en ouder
• het aantal sterfgevallen door alvleesklierkanker is tussen 2002 en 2009 gestegen, terwijl het aantal sterfgevallen door veel andere vormen van kanker is gedaald (3)

Referenties:

• (1) Verwijsrichtlijnen voor vermoedelijke kanker (april 2000). NHS Executive.
• (2) Kankeronderzoek UK. Incidentie alvleesklierkanker
• (3) gebaseerd op sterftecijfers UK 2009 (van http://pancreaticcanceraction.org/facts-figures/quick-statistics/)
• (4) NCIN (2010)
• (5) White et al., (1999) in Sultana et al.Systematic review, including meta-analysis, on the management of locally advanced pancreatic cancer using radiation/combined modal therapy. Brits Tijdschrift voor Kanker 2007; 96:1183-1190