Alvleesklierkanker presenteert zich zelden in een vroeg stadium. Bijna 50% van de patiënten komt op de spoedeisende hulp met aspecifieke buikpijn of geelzucht of beide (1).
De presentatiekenmerken van pancreascarcinoom zijn onder andere:
- buikpijn
- meest voorkomende verschijningsvorm en wordt in tweederde van de gevallen gezien
- meestal hebben patiënten een diepe epigastrische pijn, die in 60% van de gevallen uitstraalt naar de rug
- Het is een zeer moeilijk te behandelen pijn.
- geelzucht met pruritus als de tumor de kop van de alvleesklier aantast en het galstelsel blokkeert; komt in 50% voor
- 46% heeft zowel pijn als geelzucht
- patiënten met pijnloze geelzucht hebben een betere prognose dan patiënten met alleen pijn
- geelzucht in combinatie met lichaams- of staarttumoren duidt meestal op een vergevorderde ziekte (2)
- onverklaard gewichtsverlies - door anorexia of malabsorptie
- ascites met een knobbelige lever bij 30%
- misselijkheid, braken en vroege verzadiging
- palpabele galblaas - wet van Courvoisier
Elk van de bovenstaande symptomen in combinatie met late diabetes moet de arts sterk waarschuwen voor de mogelijkheid van alvleesklierkanker (1)
Minder vaak voorkomende presentaties:
- steatorroe
- tromboflebitis migrans: kan ook voorkomen bij glucagonomen
- acute pancreatitis
- obstructie van de maaguitgang, waardoor stenose van de pyloris ontstaat
- gastro-intestinale bloeding als gevolg van duodenale erosie
- symptomen van hypoglykemie kunnen optreden als de tumor een insulinoom is - zeer zeldzaam
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt