De test van Schilling beoordeelt de absorptie van vitamine B12.
Na een nacht vasten wordt de patiënt eerst intramusculair geïnjecteerd met niet-gelabelde vitamine B12, voldoende om de voorraden van het lichaam te verzadigen. Dit wordt gevolgd door orale doses vitamine B12 gelabeld met kobalt-58 en een tweede dosis gelabeld met kobalt-57 gebonden aan intrinsieke factor.
Voorafgaande verzadiging van de lichaamsvoorraden zorgt ervoor dat de radioactief gelabelde vitamine B12 wordt geabsorbeerd en snel wordt uitgescheiden in de urine. Er is sprake van malabsorptie als minder dan 10% in 24 uur wordt uitgescheiden.
Malabsorptie van vitamine B12 als gevolg van pernicieuze anemie wordt aangegeven door een verhoogde ratio van Co-57 tot Co-58; gemiddeld 3,5, bereik 1,2-9,5. De ratio is bijna gelijk bij patiënten met pernicieuze anemie. De verhouding is bijna gelijk bij patiënten met ileale ziekte.
Referentie
- Phillips J, Henderson AC. Hemolytische anemie: Evaluatie en differentiële diagnose. Am Fam Physician. 2018 Sep 15;98(6):354-361.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt