Slokdarmkramp is een relatief zeldzame aandoening.
Slokdarmspasme komt meestal voor bij ouderen en gaat gepaard met musculaire hypertrofie van de onderste slokdarm. Het kan zich presenteren met pijn op de borst die kan lijken op angina pectoris.
Op een bariumslik is er een abnormale peristaltiek - kurkentrekker-slokdarm - met ongecoördineerde contracties.
Het wordt conservatief behandeld:
- vermijden van uitlokkende factoren, bijv. warm of koud voedsel
- spierverslappers kunnen effectief zijn, bijv. isosorbidemononitraat en nifedipine
- protonpompremmers: kunnen nodig zijn als er sprake is van geassocieerde reflux.
Chirurgische opties zijn
- endoscopische ballondilatatie van de gastro-oesofageale sluitspier
- oesofagomyotomie: zelden gebruikt
- laparoscopische Heller myotomie wordt beschouwd als de voorkeursbehandeling voor diffuus slokdarmspasme.
- oesofagectomie: zeer zelden toegepast bij hardnekkige symptomen
Prognose
- sterftecijfer is vrijwel nihil, maar er kan veel morbiditeit zijn
- pijn op de borst en dysfagie kunnen leiden tot onvermogen om te eten en daaropvolgende ondervoeding
Opmerkingen:
- de term "notenkraker slokdarm"wordt gebruikt om aan te geven dat de slokdarmcontracties gecoördineerd zijn, maar een te grote amplitude hebben.
- voedsel kan meestal door de slokdarm maar pijn komt vaak voor
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt