De schildklierstatus van de patiënt wordt bepaald door de concentratie van vrij T3 en T4. Schildklierhormoon dat gebonden is aan schildklierbindend globuline (TBG) is inactief. Het is duidelijk dat voor een gegeven totaal T3 of T4 niveau, de TBG concentratie de vrije schildklierhormoonspiegels en dus de klinische toestand bepaalt.
Verhoogd vrij T4 en vrij T3 duidt op hyperthyreoïdie.
- bij openlijke hyperthyreoïdie zijn de serum vrije T4, T3 of beide verhoogd
- bij subklinische hyperthyreoïdie - normaal vrij serum T4 en normaal totaal T3 of vrij T3
- T3-toxicose - serum T4 en vrij T4 kunnen normaal zijn, alleen serum T3 kan verhoogd zijn (1)
Factoren die de concentratie TBG neigen te verhogen zijn onder andere (1):
- oestrogeentherapie
- zwangerschap
Referentie:
- (1) Ross DS et al. 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. Thyroid. 2016;26(10):1343-1421
- (2) Prescribers' Journal (1999), 39 (1), 1-8
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt