Voeding bij colitis ulcerosa

Aandachtspunten met betrekking tot het dieet van mensen met colitis ulcerosa:

• noch elementaire diëten, noch hyperalimentatie met darmrust zijn van nut bij colitis ulcerosa, in tegenstelling tot de ziekte van Crohn.
  
  
• Visolie of andere vormen van eicosapentaanzuren:
  • deze leiden de arachidonzuurmetabolieten af van de ontstekingsbevorderende leukotrieen B4 naar minder ontstekingsbevorderende leukotriënen.
  • Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het mogelijk is om luminale en weefseleicosanoïden bij colitis ulcerosa te moduleren en de behandeling met steroïden te verminderen. Voordelen op lange termijn moeten echter nog worden aangetoond
  • het belang van de inname van PUFA via de voeding is afgeleid uit epidemiologische waarnemingen dat Eskimo's een lage incidentie van inflammatoire darmziekten (IBD) hebben
    
    
• probiotica - er is voortdurende belangstelling voor het gebruik van probiotica bij de behandeling van IBD.
  • effectief is bij het handhaven van remissie bij UC (1)
  • probiotica zijn levende niet-pathogene organismen zoals verschillende Lactobacillus-soorten, die bedoeld zijn om de gezondheid te bevorderen door het micro-organismenmilieu in de darmen te verbeteren.

De European Society for Parenteral and Enteral Nutrition heeft de Guidelines for Clinical Nutrition Management of Inflammatory Bowel Disease gepubliceerd, die het remissiebevorderende effect bevestigen van specifieke probioticastammen bij patiënten met milde tot matige UC, met het gebruik van Lactobacillus reuteri en VSL#3 wordt aanbevolen (2)

Referentie:

1. World Gastroenterology Organisation. Wereldwijde richtlijnen: inflammatoire darmziekten. Aug 2015 [internetpublicatie].
2. Forbes A. et al. (2019). Corrigendum op "ESPEN guideline: clinical nutrition in inflammatory bowel disease" [klinische voeding 36 (2017) 321-347]. Clin. Nutr. 38:1486.