De behandeling van sigmoïd volvulus omvat:
- Directe behandeling: zodra de diagnose is gesteld, wordt er een sigmoïdoscopie uitgevoerd en wordt er een flatusslang met een grote diameter in de volvulus ingebracht. Als de ingreep succesvol is, is er een stroom van vloeibare feces en flatus als de obstructie wordt opgeheven. De buis kan 24 uur ter plaatse blijven om verdere draaiing van de darm te ontmoedigen, decompressie te behouden en herstel van de vaattoevoer mogelijk te maken. Als deze procedure de aandoening niet verhelpt, kan een spoedoperatie en laparotomie nodig zijn.
- Behandeling van gangreen: als gangreen wordt vermoed, bijvoorbeeld op basis van de fysieke symptomen of het verschijnen van een verkleurde mucosa op endoscopie, dan is onmiddellijke laparotomie en resectie vereist. De opgezwollen darm moet eerst worden leeggemaakt door een directe punctie. Daarna wordt een Hartmann- of Paul-Mikulicz-procedure uitgevoerd.
- Verdere behandeling: de patiënt krijgt een vezelrijk dieet en de medicatie wordt herzien.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt