Matig acuut astma in de huisartsenpraktijk
Bij beoordeling:
- PEF >50-75% best of voorspeld
- SpO2 ≥92%
- spraak normaal
- heeft een polsslag <110 slagen/min
- ademfrequentie <25 ademhalingen/min
Behandeling:
- patiënten kunnen thuis of in de operatiekamer worden behandeld
- reactie op behandeling beoordelen.
Behandeling:
- β2 bronchodilatator:
- via spacer (geef aanvankelijk 4 pufjes en geef elke 2 minuten nog eens 2 pufjes afhankelijk van de respons tot maximaal 10 pufjes)
- indien PEF >50-75% voorspeld/best:
- vernevelaar (bij voorkeur zuurstofgestuurd) (salbutamol 5 mg)
- prednisolon 40-50 mg geven
- gebruikelijke behandeling voortzetten of verhogen
Bij goede respons op eerste behandeling (symptomen verbeterd, ademhaling en polsslag stabiel en PEF >50%) doorgaan met of verhogen van gebruikelijke behandeling en doorgaan met prednisolon.
Eventueel ziekenhuisopname:
- levensbedreigende kenmerken
- kenmerken van acute ernstige astma aanwezig zijn na eerste behandeling
- eerdere bijna fatale astma
Lagere drempel voor opname bij middag- of avondaanval, recente nachtelijke symptomen of ziekenhuisopname, eerdere ernstige aanvallen, patiënt niet in staat om eigen toestand te beoordelen of bezorgdheid over sociale omstandigheden
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt