Rivastigmine

• de tweede cholinesteraseremmer die in het Verenigd Koninkrijk op de markt wordt gebracht voor de behandeling van Alzheimerdementie
  
  
• een acetylcholinesterase- en butyrylcholinesteraseremmer waarvoor in het Verenigd Koninkrijk een vergunning is verleend. Het is goedgekeurd voor symptomatische behandeling van mensen met milde tot matig ernstige dementie van Alzheimer. De gebruikelijke onderhoudsdosering is 3-6 mg tweemaal daags.
  
  
• Van rivastigmine, in een dosis van 6 mg of meer per dag, is aangetoond dat het bij sommige patiënten de snelheid van achteruitgang in cognitief en algemeen functioneren meer vertraagt dan placebo. Het is echter onduidelijk hoe kan worden beoordeeld welke patiënten baat zullen hebben bij rivastigmine.
  
  
• typische bijwerkingen van donepezil, galantamine en rivastigmine zijn gerelateerd aan het maagdarmkanaal (waaronder misselijkheid en braken). Deze bijwerkingen zijn dosisgerelateerd en hoewel ze meestal van korte duur zijn, kunnen ze leiden tot therapietrouw. Zie voor volledige informatie over bijwerkingen en contra-indicaties de Samenvattingen van de Productkenmerken.
• Zie de NICE-richtlijn over het gebruik van rivastigmine bij de ziekte van Alzheimer.

Referentie:

1. NICE (november 2006).Donepezil, galantamine, rivastigmine (review) en memantine voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer.