Beginnen met alleen progestageen injecteerbare anticonceptie na andere vorm van anticonceptie
Advies bij het overstappen van een andere vorm van anticonceptie naar alleen progestageen anticonceptie-injecties (1,2,3)
Situatie | Beginnen met | Extra anticonceptieve bescherming nodig? | Aanvullende informatie |
Overschakelen van gecombineerde hormonale anticonceptie (CHC) (bij correct gebruik) | Dag 1-2 van het hormoonvrije interval (HFI) | Geen | |
Overstappen van CHC (indien correct ingenomen) | Dag 3-7 van het HFI OF week 1 na het HFI | Ja (7 dagen). Als er onbeschermde geslachtsgemeenschap (UPSI) heeft plaatsgevonden na dag 3 van de HFI, adviseer dan om de CHC-methode nog minstens 7 dagen te gebruiken. | Bij overschakeling na een HFI van 7 dagen zijn er geen gegevens die bevestigen dat de onderdrukking van de ovulatie gehandhaafd blijft. |
Overstappen van CHC (indien correct ingenomen) | Week 2-3 van pil/ring/patch | Nee, mits de CHC-methode consistent en correct is gebruikt gedurende 7 opeenvolgende dagen voor de overstap. | Er zijn aanwijzingen dat het innemen van hormonaal actieve pillen gedurende 7 opeenvolgende dagen de eisprong voorkomt. Daarom kunnen er, zolang er 7 dagen CHC zijn gebruikt, 7 hormoonvrije dagen zijn zonder enig effect op de werkzaamheid van het anticonceptiemiddel. |
Overstappen van traditionele POP (indien correct ingenomen) OF LNG-IUS | Op elk moment | Ja (7 dagen) Indien UPSI in laatste 7 dagen, LNG-IUS behouden gedurende 7 dagen na start injectable | De voortgezette methode biedt anticonceptieve dekking terwijl de effecten van het injectiemiddel worden vastgesteld |
Overstappen van desogestrel POP (indien correct ingenomen) OF alleen progestageen implantaat (<=3 jaar na inbrengen implantaat) | Op elk moment | Geen | |
>3 jaar sinds plaatsing implantaat | Altijd | Ja (7 dagen) | Als er een risico op zwangerschap is geweest, overweeg dan de noodzaak van noodanticonceptie (EC) en een zwangerschapstest (PT) niet eerder dan 3 weken na de meest recente incidentie van UPSI. |
Overstappen van een Cu-IUD | Dag 1-5 van de menstruatiecyclus | Geen | |
Overstappen van Cu-IUD | Op elk ander moment | Ja (7 dagen). Indien UPSI in laatste 7 dagen, behoud Cu-IUD gedurende 7 dagen |
CHC, gecombineerde hormonale anticonceptie; Cu-IUD, koperspiraaltje; EC, noodanticonceptie; HFI, hormoonvrij interval; POP, alleen progestageen pil; PT, zwangerschapstest; UPSI, onbeschermde seksuele gemeenschap.
Het overwegen van EC en een zwangerschapstest niet eerder dan 3 weken na de meest recente incidentie van UPSI kan nodig zijn als er een risico op zwangerschap is geweest (3).
De samenvatting van productkenmerken moet worden geraadpleegd voordat een van de beschreven geneesmiddelen wordt voorgeschreven.
Referentie:
- Voorschrijver (2001);12 (5): 83-95.
- Guillebaud J. Anticonceptie: uw vragen beantwoord. 3e editie. London: Churchill Livingston, 1999
- FSRH (april 2019). Alleen progestageen injecteerbare anticonceptie
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt