De voorkeursonderzoeken bij patiënten met hematurie zijn:
- urineonderzoek - kweek voor bacteriën, microscopie om de aanwezigheid van rode bloedcellen te bevestigen en cytologie voor kwaadaardige cellen. In 60% van de gevallen kan met urinecytologie de tumor worden gediagnosticeerd en ingedeeld.
- intraveneuze urografie - nu zelden gebruikt
- Tumoren van de bovenste urinewegen verschijnen meestal als vullingdefecten in het nierbekken of de urineleiders. In zeldzame gevallen kan de omtrek van de nieren vervormd zijn. Een blaastumor kan een ureterobstructie veroorzaken. Een IVU zal meestal een nieradenocarcinoom aantonen dat hematurie veroorzaakt.
- echografie
- cystoscopie
- andere nuttige onderzoeken
- volledig bloedbeeld, ureum en elektrolyten, creatinine
- röntgenfoto van de borstkas
Voorgestelde investeringen bij diagnose blaaskanker (1)
- overweeg CT- of MRI-stadiëring vóór transurethrale resectie van blaastumor (TURBT) als spierinvasieve blaaskanker wordt vermoed bij cystoscopie
- mensen met verdenking op blaaskanker een TURBT met wit licht, fotodynamische diagnose, narrow-band imaging, cytologie of een urinaire biomarkertest (zoals UroVysion met behulp van fluorescentie-in-situ hybridisatie [FISH], ImmunoCyt of een test op nucleair matrixeiwit 22 [NMP22]) aanbieden. Dit moet worden uitgevoerd of begeleid door een uroloog met ervaring in TURBT.
- detrusorspier verkrijgen tijdens TURBT
- mensen met verdenking op blaaskanker een enkele dosis intravesicale mitomycine C aanbieden die tegelijk met de eerste TURBT wordt toegediend
- detrusorspier verkrijgen tijdens TURBT
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt