De initiële presentatie is die van een diffuse cellulitis die zich na enkele dagen lokaliseert tot een abces.
De patiënt kan over het algemeen onwel zijn met griepachtige symptomen (rillingen, hoofdpijn, spierpijn) en een oplopende koorts. Het aangetaste deel van de borst is pijnlijk en gevoelig, rood en warm (1). Er kan een purulente afscheiding zijn als de laesie uitgebreid is.
Het is moeilijk om klinisch onderscheid te maken tussen niet-infectieuze mastitis en infectieuze mastitis (1).
- infectieuze mastitis
- meestal wordt een deel van de borst rood, pijnlijk, gezwollen en hard
- er kunnen algemene symptomen zijn zoals koorts en malaise
- is er een tepelkloven aanwezig
- verbetering van de symptomen treedt niet op (na 12-24 uur), zelfs niet na effectieve melkverwijdering
- volle borst
- gezien tussen de 3e en 6e dag na de bevalling
- de borst voelt warm, zwaar en hard aan, gezien in beide borsten
- de borst is niet glanzend, oedemateus of rood
- de melk kan er soms spontaan uitdruppelen
- verdwijnt zodra de zuigeling de melk verwijdert door effectief te zuigen
- gezwollen borst
- de borst is vergroot, gezwollen en pijnlijk
- kan er uitzien als oedemateus, glanzend met diffuse rode gebieden
- de tepel kan plat lijken door uitrekking
- De melk stroomt er niet gemakkelijk uit en de zuigeling kan moeite hebben met aanhechten en zuigen door de zwelling.
- de vrouw heeft meestal koorts die binnen 24 uur afneemt
- verstopt kanaal
- een pijnlijke knobbel in de borst met een rode plek op de huid.
- de patiënt voelt zich meestal goed en heeft geen koorts
- afgekolfde moedermelk kan witte deeltjes bevatten
- Er kan een geassocieerde "witte plek" aan het einde van de tepel (ongeveer 1 mm in diameter) zijn die zeer pijnlijk is tijdens het voeden.
- borstabces
- Er is sprake van hevige pijn en een gezwollen knobbel in de borst. De huid erboven kan rood, heet en gezwollen zijn.
- de knobbel kan fluctueren en er kan sprake zijn van huidverkleuring en necrose
- de patiënt kan wel of geen koorts hebben
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt