Gevolgen en prognose

Sequelae variëren afhankelijk van de risicofactoren van een individu en de wijze van behandeling.

Er worden illustratieve cijfers gegeven voor chirurgische en medische behandeling:

• laparoscopische salpingostomie - van 976 behandelde patiënten had 94% geen aanvullende ingreep nodig.
• systemische methotrexaat - van 306 behandelde patiënten had 94% geen aanvullende therapie nodig.

Het risico dat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap opnieuw optreedt is

• ongeveer 10% bij vrouwen met één eerdere buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• minstens 25% bij vrouwen met twee of meer eerdere buitenbaarmoederlijke zwangerschappen (1)

Volgens cohortonderzoeken op bevolkingsniveau naar volgende zwangerschappen na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap,

• ongeacht de behandelmethode (chirurgisch of medisch), werd 66% van de vrouwen zwanger na de behandeling, waarbij 90% een intra-uteriene zwangerschap meldde en 10% een terugkerende buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• ongeveer 62-70% intra-uteriene zwangerschappen en ongeveer 8% recidiverende buitenbaarmoederlijke zwangerschappen werden gezien na behandeling met methotrexaat (2)

Hoewel de maternale sterfte als gevolg van buitenbaarmoederlijke zwangerschap is afgenomen, is het nog steeds de belangrijkste doodsoorzaak in het eerste trimester (2)

• in het VK waren er 10 maternale sterfgevallen als gevolg van buitenbaarmoederlijke zwangerschap tussen 2003-2005 (3)

Referentie:

• 1. Barnhart KT. Klinische praktijk. Ectopische zwangerschap. N Engl J Med. 200923;361(4):379-87
• 2. Tay JI, Moore J, Walker JJ. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. BMJ. 2000;320(7239):916-9
• 3. Vertrouwelijk onderzoek naar de gezondheid van moeder en kind (CEMACH) 2007. Het leven van moeders redden: Onderzoek naar moedersterfte om het moederschap veiliger te maken - 2003-2005