Dit is een test voor het syndroom van Cushing die nu nog zelden wordt gebruikt.
Metyrapone remt 11-bèta-hydroxylering in de bijnierschors en daarmee de synthese van cortisol en corticosteron. Een lage corticosteroïdspiegel veroorzaakt een verhoogde ACTH-secretie en dus bijnierstimulatie en verdere 11-deoxycortisolproductie (aangezien de cortisolproductie geblokkeerd is). De metabolieten van 11-deoxycortisol (17-hydroxy en 17-ketogene steroïden) worden uitgescheiden in de urine.
Interpretatie van testresultaten:
- normale personen - verhoogde niveaus van metabolieten
- bijnierhyperplasie - ziekte van Cushing - hogere metabolietspiegels
- als het syndroom van Cushing het gevolg is van ectopische ACTH-productie, een bijnieradenoom of bijnierkanker, dan is er gewoonlijk weinig of geen sprake van verhoogde metabolietspiegels na metyrapon
- verminderde reacties op metyrapone kunnen worden gezien bij:
- hypopititarisme
- primaire thyrotoxicose
- zwangerschap (maar metyrapone is gecontra-indiceerd bij deze patiënten)
- sommige patiënten die fenytoïne of de orale anticonceptiepil gebruiken
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt