De triade van endocriene afwijkingen bestaat uit:
- verhoogd luteïniserend hormoon met normaal follikelstimulerend hormoon
- verhoogd vrij testosteron:
- een combinatie van verhoogde testosteronproductie en verlaagd geslachtshormoonbindend globuline
- een combinatie van verhoogde testosteronproductie en verlaagd geslachtshormoonbindend globuline
- insulineresistentie met compensatoire hyperinsulinemie
Bloed moet worden afgenomen in de eerste week na de menstruatie.
Kenmerkend is dat de serumconcentratie van testosteron hoger is dan 2,5 nmol/l en het serum LH hoger dan 10 IE/l (1). Bij een serumtestosterongehalte van meer dan 4,8 nmol/l moeten andere oorzaken van androgene hypersecretie worden uitgesloten, zoals een androgeenproducerende bijnier- of ovariumtumor, het syndroom van Cushing of niet-klassieke congenitale bijnierhyperplasie (1).
Voorgestelde differentiële diagnoses en screeningstests (2)
- zwangerschap - zwangerschapstest
- hypothyreoïdie - TSH
- hyperprolactinemie - PRL
- syndroom van Cushing - 24-uurs urine vrij cortisol
- laat ontstane CAH (congenitale bijnierhyperplasie) - 17-hydroxyprogesteron
- ovariumtumor - totaal testosteron
- hyperthecose - totaal testosteron
- bijniertumor - dehydroepiandrosteronsulfaat (DHEAS)
Referentie:
- (1) Balen AH et al (1995). Polycysteus ovariumsyndroom: het spectrum van de aandoening bij 1741 patiënten. Hum Reprod, 10, 2107-11.
- (2) Sheehan MT. Polycysteus ovariumsyndroom: diagnose en behandeling. Clin Med Res. 2004 Feb;2(1):13-27.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt