Epidemiologie

Naar schatting treft onvruchtbaarheid 1 op de 7 heteroseksuele paren in het VK

• sinds 2004 is er een kleine toename in de prevalentie van vruchtbaarheidsproblemen en een groter aantal mensen zoekt nu hulp voor dergelijke problemen
• vrouwen met primaire onvruchtbaarheid twee keer zoveel kans hebben op behandeling als vrouwen met secundaire onvruchtbaarheid
  
  
• in ongeveer 30% van de gevallen is een mannelijke factor verantwoordelijk voor de onvruchtbaarheid van een koppel
  • in de afgelopen 50 jaar is er een gedocumenteerde daling van de spermaconcentratie (een Deense groep rapporteerde een daling van de spermaconcentratie van 113 miljoen per ml naar 66 miljoen per ml tussen 1938 en 1990)
    
    
• de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid in het VK zijn (de percentages geven bij benadering de prevalentie aan) (1):
  • onverklaarde onvruchtbaarheid (geen vastgestelde mannelijke of vrouwelijke oorzaak) (25%)
  • ovulatiestoornissen (25%)
  • beschadiging van de eileiders (20%)
  • factoren bij de man die onvruchtbaarheid veroorzaken (30%)
  • baarmoeder- of buikvliesaandoeningen (10%).
  • In ongeveer 40% van de gevallen worden stoornissen zowel bij de man als bij de vrouw gevonden. Baarmoeder- of endometriale factoren, afwijkingen aan de geslachtscel of het embryo en bekkenaandoeningen zoals endometriose kunnen ook een rol spelen.
    
    
• ongeveer de helft van de paren met onvruchtbaarheid wordt uiteindelijk zwanger
  
  
• jonge leeftijd, een relatief korte periode van onvruchtbaarheid en de afwezigheid van factoren zoals bilaterale tubale obstructie, azoöspermie en langdurige amenorroe verhogen de kans op succes
  
  
• Drie procent van de paren met onverklaarde onvruchtbaarheid wordt elke maand zwanger, onafhankelijk van de behandeling.

Referentie:

• NICE (februari 2013).Fertiliteit - Beoordeling en behandeling voor mensen met vruchtbaarheidsproblemen.
• NICE (september 2017).Fertiliteit - Beoordeling en behandeling voor mensen met vruchtbaarheidsproblemen