Een definitieve diagnose van vermoeidheid is moeilijk te stellen. Het doel is om alle onderliggende fysieke, psychosociale of fysiologische factoren te identificeren die de bron van vermoeidheid kunnen zijn.
- medicatie en toxische blootstelling
- langwerkende antihistaminica, corticosteroïden, neuroleptica, antiaritmica (bijv. amiodaron), antidepressiva en antihypertensiva (bijv. clonidine, alfa-methyldopa en bètablokkers) en sommige kruidenmiddelen
- milieutoxinen - koolmonoxide, lood, kwik en arseen (1)
- geschiedenis
- duur van de vermoeidheid (recent, langdurig of chronisch), begin (plotseling of progressief), herstelperiode (kort of lang)
- fysieke activiteit van patiënt (zittend of actief) (1)
- verergerende en verlichtende factoren (2)
- vooral nuttig om chronische vermoeidheid te onderscheiden van het chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) - CVS vertoont een plotseling begin met herstel in uren of dagen
- psychiatrische beoordeling
- vermoeidheid is de belangrijkste klacht bij de meeste psychiatrische aandoeningen (3)
- onderzoek naar depressie, stress, angst, eetstoornissen, somatisatiestoornis (2,3)
- middelenmisbruik (cafeïne, alcohol en illegale drugs)
- beoordeling op slaapstoornissen
- slaapapneu, overmatige slaperigheid en parasomnieën (1)
- slaapapneu, overmatige slaperigheid en parasomnieën (1)
- lichamelijk onderzoek
- om eventuele orgaanaandoeningen vast te stellen, bijv. ademnood, gewichtsverlies, anorexia (2)
De volgende onderzoeken kunnen worden gebruikt als eerstelijns onderzoek in de eerstelijnszorg om ernstige en veel voorkomende onderliggende ziekten uit te sluiten:
- FBC
- ESR
- schildklier stimulerend hormoon
- nuchtere bloedsuikerspiegel
- andere mogelijke onderzoeken zijn:
- leverfunctietest
- serum ureum, elektrolyten en creatinine niveaus
- serumferritine (alleen geïndiceerd als eerste onderzoek bij kinderen en jongvolwassenen)
- urineonderzoek op eiwit, bloed en glucose
- bloedonderzoek naar glutengevoeligheid
- serumcalcium (1,2)
Referentie:
- Cornuz J. Vermoeidheid: een praktische benadering van diagnostiek in de eerstelijnszorg. CMAJ 2006;174(6)
- Simon C. Vermoeidheid, moeheid en lusteloosheid. InnovAiT 2008 1(3):199-205
- Hamilton W, Watson J, Round A. Onderzoek naar vermoeidheid in de eerstelijnszorg. BMJ. 2010 Aug 24;341:c4259.
- BPAC NZ 2006. Laboratoriumonderzoek naar vermoeidheid
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt