Epidemiologie

Vroeggeboorte is de belangrijkste oorzaak van neonatale mortaliteit en morbiditeit in het Verenigd Koninkrijk

• meer dan 52.000 baby's (ongeveer 7,3% van de levendgeborenen) in Engeland en Wales in 2012 werden te vroeg geboren (dat wil zeggen vóór 37+0 weken zwangerschap)
  • het aantal vroeggeboorten in het Verenigd Koninkrijk is de afgelopen 10 jaar niet gedaald

Te vroeg geboren baby's hebben een hoge neonatale en kindersterfte, en het sterfterisico neemt toe naarmate de zwangerschapsduur bij de geboorte afneemt

• baby's die een vroeggeboorte overleven hebben een verhoogde kans op invaliditeit
• Britse studies die cohorten vergeleken die in 1995 en 2006 geboren waren, toonden verbeterde overlevingspercentages (van 40% naar 53%) voor extreme vroeggeboorten (geboren tussen 22 en 26 weken).
• De invaliditeitspercentages bij overlevenden bleven in deze periode grotendeels ongewijzigd.
  • het belangrijkste langetermijngevolg van vroeggeboorte is neurologische ontwikkelingsstoornis
    • hoewel het risico voor het individuele kind is het grootst voor degenen die geboren zijn op de vroegste zwangerschapsduur, de totale last van neurologische ontwikkelingsstoornissen is afhankelijk van het aantal baby's geboren bij elk van deze zwangerschappen, en dus het grootst is voor baby's geboren tussen 32 en 36 weken, minder voor degenen die geboren zijn tussen 28 en 31 weken, en het minst voor degenen die geboren zijn bij minder dan 28 weken zwangerschap.

Ongeveer 75% van de vrouwen die vroegtijdig bevallen, doen dat na een vroegtijdige bevalling, al dan niet voorafgegaan door een voortijdige ruptuur van de vliezen.

• de overige vrouwen die vroegtijdig bevallen, hebben een electieve vroeggeboorte wanneer men denkt dat dit in het belang van de foetus of de moeder is (bijvoorbeeld vanwege extreme groeiachterstand bij de baby of maternale aandoeningen zoals zwangerschapsvergiftiging).

Referentie:

• NICE (augustus 2019).Preterm labour and birth.