Controle van ijzerstatus en hemoglobine tijdens behandeling voor bloedarmoede bij CKD
Vertaald vanuit het Engels. Toon origineel.
Controle van de ijzerstatus en hemoglobine tijdens behandeling voor anemie bij chronische nierziekte (CKD):
- ijzergehalte
- bij mensen met bloedarmoede bij CKD mag het ijzergehalte niet eerder dan 1 week na de toediening van intraveneus ijzer worden gecontroleerd
- de duur van de controle van de ijzerstatus is afhankelijk van het gebruikte product en de toegediende hoeveelheid ijzer
- routinematige controle van de ijzervoorraden ter voorkoming van ijzeroverbelasting met behulp van serumferritine moet met tussenpozen van 1-3 maanden plaatsvinden
- bij mensen met bloedarmoede bij CKD mag het ijzergehalte niet eerder dan 1 week na de toediening van intraveneus ijzer worden gecontroleerd
- bewaking van hemoglobinegehalte
- elke 2-4 weken in de inductiefase van erytropoëtine stimulerende middelen (ESA) therapie
- elke 1-3 maanden in de onderhoudsfase van ESA-therapie
- actiever na een ESA-dosisaanpassing
ESA's: dosis en frequentie
- Bij het corrigeren van anemie bij CKD moeten de dosis en frequentie van ESA zijn:
- bepaald door de werkingsduur en toedieningsweg van de ESA
- aangepast om de Hb-toename tussen 10 en 20 g/liter/maand te houden
- bepaald door de werkingsduur en toedieningsweg van de ESA
Opmerkingen:
- bij mensen die met ijzer worden behandeld mag het serumferritinegehalte niet boven de 800 microgram/liter stijgen. Om dit te voorkomen, moet u de dosis ijzer herzien wanneer de serumferritinespiegel 500 microgram/liter bereikt.
Referentie:
- NICE. Chronische nierziekte: beoordeling en beheer. NICE-richtlijn NG203. Gepubliceerd augustus 2021, laatst herzien september 2024.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt