Behandeling

• antivirale therapie
  • behandeling met een zes maanden durende kuur met valganciclovir vanaf de eerste levensmaand is in verband gebracht met verbeterde gehoor- en ontwikkelingsresultaten na 24 maanden (1)
    • Vanwege het risico op geassocieerde toxiciteit, met name neutropenie, bevelen deskundigen aan om valganciclovir te behandelen bij kinderen met symptomatische ziekte en kinderen met geïsoleerd perceptief gehoorverlies, maar niet bij asymptomatische kinderen.
  • zuigelingen moeten gedurende de hele behandelingskuur door een pediatrische specialist in infectieziekten worden gecontroleerd op toxiciteit
    
    
• gehoorbewaking
  • Seriële audiologische evaluaties
    • beginnend bij de baseline en elke 3-6 maanden tot 3 jaar, en dan jaarlijks tot 6 jaar - worden aanbevolen vanwege het hoge risico op verslechtering van het gehoor in deze periode.
    • Anderen adviseren om door te gaan met routinematige audiologische evaluaties tot in de adolescentie (1)
  • gehoorversterking en vroege toegang tot mondelinge taal of gebarentaal
    • kunnen de resultaten op het gebied van onderwijs en communicatie verbeteren bij kinderen met gehoorverlies
      
      
• toezicht op het gezichtsvermogen
  • verwijs zuigelingen met cCMV voor een oftalmologische evaluatie bij diagnose gevolgd door jaarlijkse controle tot de leeftijd van 5 jaar bij degenen met symptomatische ziekte
  • chorioretinale gevolgen met vertraging zijn zeldzaam

Referentie:

1. Pesch MH et al. Congenitale cytomegalovirusinfectie.BMJ 2021;373:n1212 | doi: 10.1136/bmj.n1212