De behandeling bestaat uit:
- toediening van de juiste factor
- aanbrengen van een verwijderbare spalk
- beginnen met rustige passieve lichaamsbeweging binnen 48 uur na de bloeding
Het gewricht wordt niet leeggezogen vanwege het risico op infectie.*
Speciale behandelingsoverwegingen zijn nodig voor hemofiliepatiënten met acute hemartrose. Stollingsfactorvervanging moet onmiddellijk worden toegediend bij de eerste tekenen van een gewrichtsbloeding - inclusief de prodromale fase van stijfheid of tintelingen vóór pijn en zwelling - in het algemeen binnen 2 uur na vaststelling van de bloeding. Voor bloedingen in de heup, doelgewrichten of traumageassocieerde hemartrose worden hogere factoractiviteitsniveaus van 80% tot 100% aanbevolen. (1)
*Arthrocentese is over het algemeen niet nodig bij het diagnosticeren van gewrichtsbloedingen bij patiënten met bekende hemofilie. Als het nodig is om septische artritis uit te sluiten of de druk van opgehoopt bloed te verlichten, mag het alleen worden uitgevoerd nadat factorvervanging de specifieke factorwaarden heeft verhoogd. (2)
Referentie
- Srivastava A, Santagostino E, Dougall A, et al. WFH-richtlijnen voor de behandeling van hemofilie, 3e editie. Hemofilie. 2020 Aug;26 Suppl 6:1-158.
- De la Corte-Rodriguez H et al. Accelerating recovery from acute hemarthrosis in patients with hemophilia: the role of joint aspiration. Bloed Coagul Fibrinolyse. 2019 Apr;30(3):111-119
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt