Hepatitis C-virus en zwangerschap

• overdracht van moeder op kind komt voor bij vrouwen die hepatitis C-virus (HCV) en PCR-positief zijn, in de baarmoeder of bij de geboorte, maar lijkt ongebruikelijk te zijn, met maximumschattingen van 6% in het Verenigd Koninkrijk
  • er lijkt geen vermindering te zijn als een keizersnede wordt uitgevoerd
  • overdracht vindt niet plaats als de vrouw HCV RNA negatief is
  • transmissie neemt toe tot ongeveer 15-20% als er sprake is van co-infectie met HIV
  • er is geen verband aangetoond tussen borstvoeding en overdracht van hepatitis C-infectie en moeders met alleen deze infectie moet niet worden afgeraden borstvoeding te geven
• bij kinderen die zijn geboren uit vrouwen die zijn geïnfecteerd met HCV moet op de leeftijd van 12 maanden of daarna een HCV-antistoftest worden uitgevoerd om de meerderheid van de kinderen die niet zijn geïnfecteerd te identificeren
• bij kinderen van wie de moeder een co-infectie met HIV heeft, en bij zuigelingen die na 12 maanden HCV-antilichaampositief blijken te zijn, moet een HCV RNA-test worden uitgevoerd, en als deze positief is, moet dit worden bevestigd met een tweede monster. Als informatie over het risico op HCV-infectie bij een individueel kind nodig is voordat het 12 maanden oud is, kan na twee maanden een HCV RNA-test en een hertest worden uitgevoerd. Verdere tests zijn nog steeds nodig om een definitieve diagnose te stellen.

Afbeelding in modaal venster openen

• advies van het UK National Screening Committee over prenatale screening op hepatitis C..klik hier

Referentie:

1. RCGP (2007).Guidance for the prevention, testing, treatment and management of hepatitis C in primary care.