Hypochrome microcytaire anemie - differentiatie via laboratoriumonderzoeken
Laboratoriumonderzoek kan helpen om de oorzaak van een hypochrome microcytaire anemie vast te stellen:
ijzertekort | chronische ontsteking of maligniteit | thalassemie (alfa of bèta) | sideroblastische anemie | |
gemiddeld celvolume (MCV); gemiddeld corpusculair hemoglobine (MCH) | beide verlaagd in relatie tot de ernst van de anemie | lichte verlaging of laag normaal | beide verlaagd; zeer laag voor mate van anemie | zeer laag bij aangeboren sideroblastaire anemie - echter MCV vaak verhoogd bij verworven vorm |
totale ijzerbindingscapaciteit (TIBC) | verhoogd | verlaagd | normaal | verlaagd of normaal |
serumijzer | verlaagd | verlaagd | normaal | normaal of verhoogd |
serumferritine | verlaagd | normaal of verhoogd | normaal | verhoogd |
ijzer erytroblasten | afwezig | afwezig | aanwezig | ringvormen |
ijzeropslag in beenmerg | afwezig | aanwezig | aanwezig | aanwezig |
hemoglobine elektroforese | normaal | normaal | Hb A2 verhoogd bij thalassemie bèta | normaal |
Opmerkingen:
- bij thalassemietrek - rode bloedcellen hebben de neiging klein te zijn (vaak MCV van 60 fl of minder), zelfs als de anemie mild of afwezig is
- bij ijzertekort dalen de indices progressief evenredig met de mate van anemie
- bij anemie van chronische aandoeningen zijn de indices duidelijk laag - MCV is meestal tussen 75 en 82 fl
- als anemie door ijzertekort wordt vastgesteld, is verder onderzoek verplicht om de oorzaak van het ijzertekort te achterhalen
Referentie
- Warner MJ, Kamran MT. StatPearls [Internet]. Uitgeverij StatPearls; Treasure Island (FL): 7 aug, 2023. Anemie door ijzertekort.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt