IgE (overzicht en oorzaken van verhoogde en verlaagde waarden)

IgE komt voornamelijk voor in het submucosale weefsel, waar het gebonden is aan mestcellen en basofielen.

De koppeling van IgE-moleculen door antigeen stimuleert de degranulatie van mestcellen, en via dit mechanisme speelt IgE een rol in de pathogenese van onmiddellijke allergische anafylactische reacties.

Oorzaken van verhoogde IgE-waarden zijn onder meer:

• atopische aandoeningen, zoals astma, hooikoorts en eczeem
• parasitaire aandoeningen, zoals ascariasis, viscerale larva migrans, haakwormziekte, Echinococcus-infectie, schistosomiasis
• IgE-multipel myeloom*

Oorzaken van verlaagde IgE-waarden zijn onder meer:

• erfelijke deficiënties
• verworven deficiënties
• ataxia-telangiectasia
• niet-IgE-myeloom

*MM van het IgE-type werd voor het eerst beschreven in 1967, met een geschatte prevalentie van <0,1% van alle plasmacelneoplasmata (1)

• bij patiënten met IgE-type MM worden vergelijkbare epidemiologische kenmerken en klinische verschijnselen waargenomen als bij patiënten met andere myelomen
• Anemie, Bence-Jones-proteïnurie en progressie naar secundaire plasmacel-leukemie worden vaker waargenomen bij patiënten met IgE-type MM
• wordt geassocieerd met een agressief klinisch beloop en bijgevolg een slechte prognose

Referentie:

1. Kehl N et al. IgE-type multipel myeloom vertoont een hypergemuteerd fenotype en tumorreactieve T-cellen. Journal for ImmunoTherapy of Cancer. 2022;10:e005815.