Leeftijd en maagdarmkanker

In 2000 werd met betrekking tot het VK gesteld (1):

• 99% van de kanker aan de onderkant van het maag-darmkanaal komt voor bij patiënten ouder dan 40 jaar
  
  
• 85% van de kanker aan de onderzijde van het maag-darmkanaal komt voor bij patiënten ouder dan 60 jaar.

In de Britse statistieken van het CRUK staat (2):

• de incidentie van darmkanker is sterk gerelateerd aan leeftijd, met de hoogste incidentie bij oudere mensen
• in het VK waren in 2016-2018 gemiddeld elk jaar meer dan 4 op de 10 nieuwe gevallen (43%) bij mensen van 75 jaar en ouder
• leeftijdsspecifieke incidentiecijfers stijgen sterk vanaf ongeveer 50-54 jaar
• de hoogste incidentie in de leeftijdsgroep 85-89 jaar voor vrouwen en mannen
• incidentiecijfers zijn significant lager bij vrouwen dan bij mannen in een aantal (vooral oudere) leeftijdsgroepen
  • de kloof is het grootst tussen 65 en 69 jaar, wanneer de leeftijdsspecifieke incidentie 1,7 keer lager is bij vrouwen dan bij mannen

Een review in New England Journal of Medicine merkt echter op (3):

• ziekte op jonge leeftijd (<50 jaar) maakt 10% uit van de gevallen van dikkedarmkanker en de incidentie neemt toe, vooral in landen met hoge inkomens
  • patiënten presenteren zich vaak met gevorderde ziekte in het linkerkolon
  • één op de zes patiënten heeft een tekort aan DNA-mismatchreparatie
  • screening wordt nu aanbevolen vanaf 45 jaar

Referentie:

• (1) Verwijsrichtlijnen voor vermoedelijke kanker (april 2000). NHS Directie
• (2) Cancer Research UK - Darmkankerstatistieken (geraadpleegd op 23/4/2022)
• (3) Sinicrope FA. Increasing Incidence of Early-Onset Colorectal Cancer. N Engl J Med 2022; 386:1547-1558 DOI: 10.1056/NEJMra2200869