Onderzoek naar parvovirus B19 bij een zwangere vrouw met significante blootstelling aan uitslagziekte

Onderzoek naar parvovirus B19 bij een zwangere vrouw met significante blootstelling aan huiduitslagziekte

Het risico op foetaal verlies lijkt vergelijkbaar te zijn bij zowel asymptomatische patiënten als bij vrouwen met de parvovirus B19 infectie uitslag (1)

Als een zwangere vrouw significant is blootgesteld (langer dan 15 minuten in dezelfde ruimte of persoonlijk contact) aan een persoon met niet-blaartrekkende huiduitslag, moet ze worden onderzocht op zowel asymptomatische rodehond- als asymptomatische parvovirus B19-infectie (4)

• uitstel van het onderzoek (om uit te zoeken of er sprake is van symptomatische infectie) moet achterwege blijven
• serum moet getest worden op zowel parvovirus B19 specifiek IgM als IgG o indien IgG positief en IgM negatief - vrouw moet gerustgesteld worden dat ze een eerdere parvovirus B19 infectie heeft gehad maar niet recentelijk
  • indien IgG negatief en IgM positief - er moet onmiddellijk verder worden getest
  • als zowel IgG als IgM negatief zijn - moet een maand na het laatste contact nog een test worden gedaan,
  • als IgG en IgM na een maand nog steeds negatief zijn, moet de vrouw worden geïnformeerd dat er geen bewijs is van een recente infectie, maar dat ze wel vatbaar is (2)

Referentie:

• 1. Health Protection Agency (HPA) 2008. Algemene informatie over parvovirus: parvovirus B19 (Slapped cheek syndrome, Vijfde ziekte of Erythema infectiosum) - algemene informatie.
• 2. Morgan-Capner P et al. Guidelines on the management of, and exposure to, rash illness in pregnancy (including consideration of relevant antibody screening programmes in pregnancy). Commun Dis Public Health. 2002;5(1):59-71