Epidemiologie

De prevalentie van AAA is moeilijk te schatten omdat de meerderheid asymptomatisch is (1).

• in het VK wordt de prevalentie geschat op ongeveer 1,3% bij mannen die zich inschrijven voor het nationale screeningsprogramma (op 65-jarige leeftijd) (1,4)
  
  
• een Zweeds onderzoek met echografische screening van 65-jarige mannen meldde een afname van de prevalentie.
  • men denkt dat dit te wijten is aan wijziging van risicofactoren (vooral roken) (2)

De incidentie van AAA ligt tussen 4,9%-9,9% (3)

• het is zeldzaam bij mensen jonger dan 50 jaar (3).
• de incidentie neemt sterk toe met elk decennium - beginnend bij 50 jaar voor mannen en 60 tot 70 jaar voor vrouwen
  • de incidentie van symptomatische AAA bij mannen is ongeveer 25 per 100.000 op 50-jarige leeftijd en neemt toe tot 78 per 100.000 bij mensen ouder dan 70 jaar (1)

Het komt vier tot zes keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

• Het risico op een ruptuur is echter hoger bij vrouwen (3)

In de VS sterven jaarlijks ongeveer 13.000 mensen aan AAA (2). In het VK is de mortaliteit na een ruptuur meer dan 80%, goed voor 8000 sterfgevallen per jaar (3).

De meeste AAA's zijn asymptomatisch en worden vaak opportunistisch gediagnosticeerd tijdens klinisch onderzoek of onderzoek voor een andere aandoening. Hierdoor is het moeilijk om de prevalentie vast te stellen. Er is een nationaal screeningsprogramma dat mannen op 65-jarige leeftijd inschrijft en dat een prevalentie van ongeveer 1,3% in deze populatie suggereert (4)

• de prevalentie daalt
• de prevalentie van AAA's is ongeveer 6 keer lager bij vrouwen, maar het percentage gescheurde aneurysma's is aanzienlijk hoger.

Referentie:

• (1) National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 2009. Endovasculaire stent-grafts voor de behandeling van abdominale aorta-aneurysma's.
• (2) Kent KC. Klinische praktijk. Abdominale aorta-aneurysma's. N Engl J Med. 2014;371(22):2101-8
• (3) Metcalfe D, Holt PJ, Thompson MM. De behandeling van abdominale aorta-aneurysma's. BMJ. 2011;342:d1384.
• (4) NICE (maart 2020).Abdominaal aorta-aneurysma: diagnose en beheer.