Onderzoeken in ALL

Laboratoriumbevindingen bij ALL zijn onder andere:

• volledig bloedbeeld met differentieel
  • ernstige anemie (Hb < 8 g/dl) - gezien bij ongeveer 28%
  • ernstige granulocytopenie (neutrofielen <0,5 × 10^9/l) - in 22%
  • ernstige trombocytopenie (trombocyten <25 × 10^9/l) - bij 30%
  • hyperleukocytose - totale witte bloedcellen >10 ×10^9/l - in 59%, en >50 × 10^9/l in 28%
    • detecteerbare circulerende blastcellen in 92% van de gevallen
• nierfunctie
  • hyperurikemie
• stollingstests en fibrinogeenconcentratie - om te screenen op gedissemineerde intravasale stolling.
• LDH-niveaus - meestal verhoogd
• screenen op aanwijzingen voor actieve infectie (1,2).

Beenmergbiopsie en -aspiraat voor:

• cytogenetische analyse
• immunofenotypering - het is belangrijk om onderscheid te maken tussen T-cel-, rijpe B-cel- en B-celprecursorfenotypen voor therapeutische doeleinden (3).

Referentie:

• 1. National Cancer Institute van de National Institutes of Health. Algemene informatie over acute lymfoblastische leukemie bij volwassenen (ALL)
• 2. Bassan R et al. Acute lymfoblastische leukemie bij volwassenen. Crit Rev Oncol Hematol. 2004;50(3):223-61. 3. Pui CH, Robison LL, Look AT. Acute lymfoblastaire leukemie. Lancet. 2008;371(9617):1030-43.