Chloordiazepoxide voorbeeld alcoholontgiftingskuur

Er zijn een aantal ontgiftingsschema's en de meeste zijn lokaal uit ervaring ontwikkeld.

Het is belangrijk om een regime te vinden waarvan je zeker weet dat het werkt voor jou en je patiënten, hoewel alle regimes flexibel moeten zijn. De dosis moet worden afgestemd op de leeftijd, het geslacht en het drinkgedrag van de persoon voorafgaand aan de detox en moet tijdens de detox worden aangepast aan de symptomen, idealiter met behulp van een gevalideerd hulpmiddel voor het beoordelen van ontwenningsverschijnselen, zoals de Alcohol Withdrawal Assessment Scoring Guidelines (CIWA-Ar) (1).

• De dosering en de duur van de detoxificatie zijn afhankelijk van de patiënt.
• De eerstelijnsbehandeling voor de behandeling van geassisteerde onttrekkingen van alcohol is chloordiazepoxide. Het gebruik van chloordiazepoxide en diazepam is het best onderbouwd voor de behandeling van detoxificatie. Natriumvalproaat of fenytoïne kunnen ook ernstige ontwenningsverschijnselen tijdens de ontgifting verminderen of stoppen.
• ontgiftingsprogramma met chloordiazepoxide:
  • titreren op basis van de hoeveelheid alcohol die de patiënt gebruikt en de ernst van de onttrekkingen die hij ervaart
  • regime moet passen bij individuele behoeften en symptomen
  • De vragenlijst over de ernst van alcoholafhankelijkheid (SADQ-C) (2) kan worden gebruikt.
  • geef minstens 4 uur tussen de doses
  • gebruik capsules in plaats van tabletten (zie drugstarief - dit is goedkoper)
  • Soms zijn andere medicijnen nodig om symptomen zoals diarree, braken en jeuk te bestrijden.

Afbeelding in modaal venster openen

Referentie:

1. National Institute for Health and Care Excellence. Stoornissen in alcoholgebruik: diagnose en klinisch beheer van alcoholgerelateerde lichamelijke complicaties. April 2017 [internetpublicatie].
2. Royal College of Physicians. Alcoholafhankelijkheid en ontwenning in het acute ziekenhuis. Juni 2012 [internetpublicatie].