HBsAg (oppervlakte-antigeen)
- dit is de vroegste indicator van HBV die 27-41 dagen na infectie verschijnt
- kan optreden voordat icterus klinisch duidelijk is
- als de infectie langer dan 6 maanden aanhoudt, is er sprake van een chronische infectie
- tot 50% van de mensen met een langdurige chronische infectie zal uiteindelijk HBsAg verliezen.
- bij mensen met oplossende acute HBV zal HBsAg enkele maanden na de initiële infectie verdwijnen.
anti-HBsAg (oppervlakte antilichaam)
- stijgt zodra de acute ziekte voorbij is en de herstelperiode is begonnen.
- niveaus zijn zelden hoog en zijn niet detecteerbaar bij 10-15% van de patiënten met acute HBV
- Er is een gat van enkele weken tot maanden tussen het verdwijnen van HBsAg en het verschijnen van anti-HBs.
- gedurende deze periode is anti-HBc totaal aantoonbaar als marker van HBV-infectie.
HBeAg
- duidt op acute HBV-infectie
- normaal gesproken korter aanwezig dan HBsAg
- wordt kort na de piek van de transaminasespiegel gezien (d.w.z. na HBsAg)
- persistentie duidt op voortdurende actieve virale replicatie en voortdurende infectiviteit.
anti-HBe
- wijst op relatief lage besmettelijkheid
- wijst op herstel van acute infectie
- maar kan voorkomen bij dragers en is over het algemeen een marker van verminderde virale replicatie, wat duidt op een minder besmettelijke toestand (1)
HBcAg - niet detecteerbaar in het bloed.
anti-HBc
- IgM anti-HBc:
- hoge titers wijzen op acute infectie
- lage titers wijzen op aanhoudende ziekte, meestal chronische actieve hepatitis
- IgG anti-HBc:
- met +ve HBsAg wijst op chronische HBV-hepatitis
- met -ve HBsAg wijst op infectie in een ver verleden HBV-DNA - wijst op een voortdurende infectieuze toestand. PCR biedt een zeer gevoelige en snelle methode voor de detectie ervan.
De aanwezigheid van gelijktijdige infectie met hepatitis D moet worden uitgesloten bij alle patiënten met HBV-infectie.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt