Ouderdom en overlijdensakte

• Ouderdom, seniliteit
  
  
  • ouderdom mag alleen in zeer beperkte omstandigheden als enige doodsoorzaak worden gegeven. Deze zijn dat:
    • U de overledene gedurende een lange periode persoonlijk hebt verzorgd (jaren, of vele maanden)
    • U een geleidelijke achteruitgang in de algemene gezondheid en het functioneren van uw patiënt heeft waargenomen
    • U bent niet op de hoogte van enige aanwijsbare ziekte of verwonding die heeft bijgedragen aan het overlijden
    • U bent er zeker van dat er geen reden is om het overlijden te melden bij de lijkschouwer
      
      
  • U dient er rekening mee te houden dat lijkschouwers, crematoriumverwijzers, ambtenaren van de burgerlijke stand en organisaties die standaarden in de gezondheidszorg en sociale zorg reguleren, u kunnen vragen om uw verklaring te ondersteunen met informatie uit het medisch dossier van de patiënt en eventuele onderzoeken die van invloed kunnen zijn op de doodsoorzaak. U dient zich er ook van bewust te zijn dat de familie van de patiënt ouderdom mogelijk niet als een afdoende verklaring ziet voor het overlijden van hun familielid en om verder onderzoek kan vragen. Het is onwaarschijnlijk dat patiënten worden opgenomen in een acuut ziekenhuis als ze geen duidelijke ziekte of verwonding hebben. Hieruit volgt dat sterfgevallen in acute ziekenhuizen waarschijnlijk niet aan de bovenstaande voorwaarden voldoen. U kunt ouderdom opgeven als de onderliggende doodsoorzaak, maar u moet in deel één of deel twee ook melding maken van medische of chirurgische aandoeningen die mogelijk hebben bijgedragen aan het overlijden.
    • Voorbeelden:
      • Ia. Pathologische fracturen van femurhals en borstwervels
      • Ib. Ernstige osteoporose
      • Ic. Ouderdom
      • II. Fibrotische alveolitis
        
        
      • Ia. Ouderdom II. Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus, essentiële hypertensie en diverticulaire ziekte
        
        
      • Ia. Hypostatische longontsteking
      • Ib. Dementie
      • Ic. Ouderdom
        
        
  • hoe oud is 'ouderdom'?
    • Toen de Chief Medical Statistician in 1985 voor het eerst adviseerde dat ouderdom of seniliteit onder bepaalde omstandigheden als enige doodsoorzaak zou worden geaccepteerd, adviseerde hij een lagere leeftijdsgrens van 70 jaar. Er is geen wettelijke basis voor deze grens en sommige crematorium-refereerders hebben hogere grenzen vastgesteld voor het accepteren van aanvragen voor crematie wanneer de enige doodsoorzaak ouderdom is.
    • sommige lijkschouwers vragen registrars om alle sterfgevallen onder de 75 of 80 jaar, of op elke leeftijd, te melden als zijnde uitsluitend te wijten aan ouderdom. De gemiddelde levensverwachting bij geboorte is voor mannen nu ongeveer 76 jaar en voor vrouwen 80 jaar.
    • Na veel discussie heeft de Na veel discussie heeft de ONS Adviesgroep Overlijdenscertificering geadviseerd dat sterfgevallen die zijn gecertificeerd als uitsluitend te wijten aan ouderdom of seniliteit moeten worden doorverwezen naar de lijkschouwer, tenzij de overledene 80 jaar of ouder was.aan alle bovenstaande voorwaarden is voldaan en er geen andere reden is om het overlijden door te verwijzen.

Referentie:

• Manchester City Council (2007). Death Certification Guidance for doctors certifying cause of death.
• Southampton University Hospitals NHS Trust (bekeken op 22/6/12). Medische verklaring van de doodsoorzaak Aantekeningen voor artsen