Consultatieverslagen zijn onder andere:
- een chronologisch verslag van alle chirurgische, bezoek- en telefonische ontmoetingen
- een gestructureerd klinisch dossier dat gebruik kan maken van:
- Probleemgeoriënteerde medische dossiers (POMR) met probleem- en subprobleemrubrieken waaraan aanvullende dossiers kunnen worden gekoppeld.
- Subjectieve, Objectieve, Beoordeling en Plan subrubrieken voor geschiedenis, bevindingen, diagnose en management (SOAP)
- computersystemen die dossiers op een veelheid van manieren kunnen weergeven, geselecteerd door toegewezen prioriteiten, door automatische gegevenscategorieën of door codering van gegevens
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt