Verwijzingscriteria - depressie bij kinderen

Verwijzingscriteria

• voor kinderen en jongeren moeten de volgende factoren door zorgverleners worden gebruikt als indicatie dat behandeling op niveau 1:
  
  
  • blootstelling aan een enkele ongewenste gebeurtenis in afwezigheid van andere risicofactoren voor depressie
    
    
  • blootstelling aan een recente ongewenste gebeurtenis in het leven in aanwezigheid van 2 of meer andere risicofactoren zonder aanwijzingen voor depressie en/of zelfbeschadiging
    
    
  • blootstelling aan een recente ongewenste gebeurtenis in het leven, waarbij 1 of meer gezinsleden (ouders of kinderen) een meervoudige risicogeschiedenis hebben voor depressie, op voorwaarde dat er geen aanwijzingen zijn voor depressie en/of zelfbeschadiging bij het kind of de jongere
    
    
  • lichte depressie zonder comorbiditeit
    
    
• voor kinderen en jongeren moeten de volgende factoren door zorgverleners worden gebruikt als criteria voor verwijzing naar niveau 2 of 3 CAMHS:
  
  
  • depressie met 2 of meer andere risicofactoren voor depressie depressie waarbij 1 of meer gezinsleden (ouders of kinderen) een meervoudige risicogeschiedenis voor depressie hebben
    
    
  • milde depressie bij mensen die na 2-3 maanden niet hebben gereageerd op interventies op niveau 1
    
    
  • matige of ernstige depressie (inclusief psychotische depressie)
    
    
  • tekenen van herhaling van depressie bij mensen die hersteld zijn van een eerdere matige of ernstige depressie
    
    
  • onverklaarbare zelfverwaarlozing van ten minste 1 maand die schadelijk zou kunnen zijn voor hun lichamelijke gezondheid actief
    
    
  • suïcidale ideeën of plannen
    
    
  • verwijzing op verzoek van een jongere of zijn ouders of verzorgers
    
    
• voor kinderen en jongeren moeten de volgende factoren door zorgverleners worden gebruikt als criteria voor verwijzing naar fase 4 diensten:
  
  
  • hoog recurrent risico op daden van zelfbeschadiging of zelfdoding significant
    
    
  • voortdurende zelfverwaarlozing (zoals slechte persoonlijke hygiëne of aanzienlijke vermindering van eetgewoonten die schadelijk kunnen zijn voor hun lichamelijke gezondheid)
    
    
  • intensiteit van beoordeling/behandeling en/of niveau van toezicht vereist die niet beschikbaar is in fase 2 of fase 3.

Opmerkingen:

• Niveau 1
  • eerstelijnszorgdiensten, waaronder huisartsen, kinderartsen, health visitors, schoolverpleegkundigen, maatschappelijk werkers, leerkrachten, jeugdstrafrechters, vrijwilligersorganisaties en sociale diensten
    
    
• Niveau 2 CAMHS
  • diensten verleend door professionals met betrekking tot werknemers in de eerstelijnsgezondheidszorg, waaronder klinische kinderpsychologen, kinderartsen met een specialisatie in geestelijke gezondheid, onderwijspsychologen, kinder- en jeugdpsychiaters, kinder- en jeugdpsychotherapeuten, counselors, wijkverpleegkundigen/verpleegkundig specialisten en gezinstherapeuten
    
    
• Niveau 3 CAMHS
  • gespecialiseerde diensten voor meer ernstige, complexe of hardnekkige stoornissen, waaronder kinder- en jeugdpsychiaters, klinisch kinderpsychologen, verpleegkundigen (klinisch of klinisch), kinder- en jeugdpsychotherapeuten, ergotherapeuten, logopedisten, kunst-, muziek- en dramatherapeuten en gezinstherapeuten
    
    
• Niveau 4 CAMHS
  • Diensten op tertiair niveau zoals dagafdelingen, zeer gespecialiseerde ambulante teams en opnameafdelingen.

Referentie:

• NICE (juni 2019).Depressie bij kinderen en jongeren: identificatie en management