Amoebendysenterie

Amoebendysenterie wordt veroorzaakt door Entamoeba histolytica, die het vaakst voorkomt in de tropen.

Het organisme dringt het darmslijmvlies binnen en creëert ondiepe zweren met ondermijnde randen.

• Reservoir - Mensen zijn het enige bekende reservoir
  
  
• Epidemiologie - Infecties komen wereldwijd voor, maar zijn endemisch in landen met slechte sanitaire voorzieningen; de meeste gevallen in het VK worden geïmporteerd door reizigers naar endemische gebieden
  
  
• Overdracht - De belangrijkste route is via inname van besmet voedsel of water. Person-to-person transmissie kan ook plaatsvinden tussen huishoudelijke en seksuele contacten via fecaal-orale route.
  
  
• Incubatieperiode - Meestal 2-4 weken, maar kan maanden tot enkele jaren duren

• Klinische kenmerken - 90% van de gevallen is asymptomatisch
  • diarree met of zonder dysenterie komt voor bij darmziekte - symptomen zijn vaak weinig of mild, met losse ontlasting, slijm en bloed - kan echter leiden tot fulminerende colitis
  • complicaties van deze aandoening zijn ernstige colitis, perforatie, lokaal amoeboom en leverabces.
• Er kan een amoebisch leverabces optreden dat fataal kan zijn.
  
  
• Besmettelijkheidsperiodes - gevallen worden als besmettelijk beschouwd zolang er cysten worden uitgescheiden, wat enkele jaren kan duren

Opmerking:

• bevestiging via PCR is belangrijk om onderscheid te maken tussen E. histolytica en niet-pathogene stammen bijv. E. dispar

Referentie:

1. PHE (2019). Aanbevelingen voor de volksgezondheid bij gastro-intestinale infecties