Klinische verschijnselen van babesiose variëren van milde tot fulminerende ziekte met de dood tot gevolg.
Patiënten zijn meestal tussen mei en september in een endemisch gebied geweest. Dit is de periode waarin de Ixodes teek zich in het besmettelijke nimfenstadium bevindt. Patiënten kunnen zich vaak niet herinneren door een teek gebeten te zijn. De incubatietijd bedraagt 1-4 weken.
- De prevalentie van B. microti infectie in nimfale I. scapularis teken varieert van 1% in nieuwe endemische gebieden tot 20% in sommige endemische gebieden (1).
De infectie verloopt meestal asymptomatisch bij gezonde mensen, maar bij ouderen, immuungecompromitteerden of patiënten met een miltsectomie kan de infectie ernstig zijn. Infectie kan leiden tot hemolytische anemie, trombocytopenie, abnormale witte bloedcellen en veranderingen in de aanhechting van rode bloedcellen, waardoor sommige patiënten het adult respiratory distress syndrome kunnen ontwikkelen.
Bij matige ziekte kan er een geleidelijke vermoeidheid optreden - dit gaat gepaard met koorts en een of meer van de volgende verschijnselen: koude rillingen, zweten, anorexie, hoofdpijn, myalgie, misselijkheid, niet-productieve hoest en gewrichtspijn.
Patiënten kunnen koorts hebben, stijfheid, geelzucht, spierpijn en hepatosplenomegalie vertonen.
- minder vaak voorkomende klinische kenmerken zijn mild faryngeaal erytheem, geelzucht en retinopathie met splinterbloedingen en netvliesinfarcten
- huiduitslag wordt zelden gezien - indien aanwezig moet de mogelijkheid van gelijktijdige ziekte van Lyme worden onderzocht
Ernstige ziekte:
- vooral bij mensen ouder dan 50 jaar, met verminderde immuniteit, comorbiditeiten of een B. divergens infectie
- complicaties zijn onder andere ademnoodsyndroom bij volwassenen, longoedeem, DIC, hartfalen, nierfalen, coma, miltruptuur of een langdurig recidiverend ziektebeloop ondanks standaardbehandeling met antibiotica.
Opmerkingen:
- de incubatietijd kan 1 tot 9 weken (maar tot 6 maanden) bedragen na transfusie van besmette bloedproducten
Referentie:
- Diuk-Wasser M, Liu L, Steeves T, et al. Monitoring human babesiosis emergence through vector surveillance New England USA. Emerg Infect Dis. 2014;20:225-31
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt