Babesiose

Dit wordt veroorzaakt door een protozoaire rodecelparasiet van het genus Babesia. Het wordt meestal overgedragen door de Ixodes teek (minder vaak door bloedtransfusie of transplacentair).

Babesia microti is de belangrijkste etiologische verwekker van babesiose bij de mens en is endemisch in het noordoosten en het noordwesten van de Verenigde Staten.

• De geografische uitbreiding van babesiose heeft die van de ziekte van Lyme gevolgd (maar is beperkter gebleven).
• Koorts is het belangrijkste kenmerk van babesiose.
  • gaat vaak gepaard met een reeks aspecifieke symptomen
    
    
• De diagnose wordt bevestigd door:
  • identificatie van babesia-organismen op met Giemsa gekleurde bloeduitstrijkjes
  • detectie van babesia DNA door PCR, of
  • een viervoudige stijging van de antilichaamtiters tegen babesia in acute en herstellende sera
    
    
• De ziekte kan ernstig of fataal zijn in bepaalde groepen:
  • patiënten ouder dan 50 jaar
  • immuungecompromitteerde patiënten ongeacht leeftijd

De meerderheid van de patiënten herstelt volledig na een standaard antimicrobiële kuur van 7 tot 10 dagen (vraag deskundig advies over antimicrobiële therapie).

Gevallen van babesiose bij de mens zijn over de hele wereld gemeld (1)

• B. divergens is de meest voorkomende veroorzaker van babesiose in Europa, waar ook enkele gevallen van B. microti en B. venatorum infecties zijn beschreven.
• Menselijke gevallen zijn gemeld in Afrika, Azië, Australië en Zuid-Amerika
• het eerste geval van babesiose werd gemeld in het VK op 31/7/2020 (3)

Referentie:

• Vannier E, Krause PJ. Humane babesiose. New Engl J Med. 2012; 366:2397-407.
• Diuk-Wasser M, Liu L, Steeves T, et al. Monitoring human babesiosis emergence through vector surveillance New England USA. Emerg Infect Dis. 2014; 20:225-31
• Public Health England (31 juli 2020). Zeldzame tekenoverdraagbare infecties gediagnosticeerd in Engeland.