Klinische kenmerken

klinische kenmerken

Inname van oöcysten, die het infectieve stadium van de levenscyclus van de parasiet bevatten, leidt tot de ziekte

• de symptomen treden meestal twee tot tien dagen (gemiddeld zeven dagen) na besmetting met de parasiet op
  
  
• de patiënt vertoont een gastro-enteritisachtig syndroom
  • de dunne darm is voornamelijk aangetast door malabsorptie en enkele ontstekingsverschijnselen
  • overvloedige, meestal niet-bloedige en waterige diarree gaat meestal gepaard met
    • buikkrampen (bij 96% van de patiënten die op consultatie komen)
    • braken (65%)
    • lichte koorts (59%)
    • verlies van eetlust
    • gewichtsverlies
  • de gemiddelde duur van de symptomen is ongeveer 12,7 dagen, maar bij sommige patiënten kunnen de symptomen tot een maand aanhouden
  • aanhoudende infectie kan in meer dan een derde van de gevallen leiden tot herval van de symptomen
    
    
• Bij patiënten met immuuncompromis komt vaak chronische of hardnekkige ziekte voor.
  • het hele maagdarmkanaal kan worden aangetast, inclusief de alvleesklier en de galblaas (1).

Er zijn verschillende langetermijneffecten van Cryptosporidium-infectie gemeld:

• bij C. hominis - gewrichtspijn, oogpijn, hoofdpijn en vermoeidheid gedurende de twee maanden na infectie
• seronegatieve reactieve artritis - zowel bij volwassenen als bij kinderen (waaronder één melding van het syndroom van Reiter)
• terugval van inflammatoire darmziekte (1).

Referentie:

• (1) Davies AP, Chalmers RM. Cryptosporidiose. BMJ. 2009;339:b4168.
• (2) Siberry GK et al. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-exposed and HIV-infected children: recommendations from the National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America, the Pediatric Infectious Diseases Society, and the American Academy of Pediatrics. Pediatr Infect Dis J. 2013;32 Suppl 2:i-KK4