Aanbevolen groepen voor rabiësvaccinatie

Pre-exposure (profylactische) immunisatie en versterkende immunisaties

• om te bepalen of immunisatie vóór blootstelling noodzakelijk is, moet een individuele risicobeoordeling van mogelijke blootstellingen worden uitgevoerd
  
  
• de behoefte aan boosterdoses is afhankelijk van de indicatie van de persoon voor profylaxe vóór blootstelling en de waarschijnlijke frequentie van voortdurende blootstellingen
  • bij personen die mogelijk regelmatig blootgesteld worden aan het virus, zoals mensen die met vleermuizen omgaan, moet één jaar na de primaire kuur een enkele herhalingsdosis vaccin worden toegediend
    • verdere boosterdoses moeten dan om de drie tot vijf jaar worden gegeven of op basis van serologie
  • laboratoriummedewerkers die routinematig met het rabiësvirus werken, moeten hun antilichamen tegen het vaccin elke zes maanden laten testen om de optimale timing voor boosterdoses te bepalen. Antilichaamtiters van ten minste 0,5 IE/ml worden als beschermend beschouwd (WHO, 2018b) (1)
    
    
• pre-exposure (profylactische) immunisatie voor personen binnen het Verenigd Koninkrijk
  • laboratoriumpersoneel dat routinematig met rabiësvirus werkt
  • werknemers op door Defra erkende quarantaineruimten en dragers
  • personeel dat regelmatig vleermuizen hanteert, ook op vrijwillige basis, in het Verenigd Koninkrijk
  • veterinair en technisch personeel dat uit hoofde van zijn functie een verhoogd risico loopt
    
    
• pre-exposure (profylactische) immunisatie voor personen die buiten het VK reizen
  • medewerkers van dierencontroles en wildlife, veterinair personeel of zoölogen die regelmatig in gebieden met rabiës enzoötische ziekten werken
  • reizigers naar gebieden waar rabiës enzoötische ziekten voorkomen, vooral als:
    • medische zorg na blootstelling en biologische geneesmiddelen tegen rabiës op de plaats van bestemming ontbreken of niet voorhanden zijn
    • zij activiteiten met een hoger risico ondernemen, zoals fietsen of hardlopen
    • ze langer dan een maand wonen of verblijven.

Routine boosterdoses worden niet aanbevolen voor de meeste reizigers (1)

• een enkele boosterdosis vaccin kan worden overwogen, na een risicobeoordeling, voor degenen die meer dan een jaar geleden een primaire kuur hebben gevolgd en opnieuw naar een gebied met een hoog risico (enzoötisch) reizen
• een volledige primaire kuur vóór blootstelling wordt beschouwd als drie doses gedurende 21-28 dagen of een versnelde kuur van drie doses (gedurende 7 dagen) plus een extra dosis vaccin na één jaar (1)

Controleer de actuele gegevens in het Groene Boekje voordat u een rabiësvaccinatie voorschrijft of toedient.

Controleer de Samenvatting van de Productkenmerken (SPC) voordat u een rabiësvaccin voorschrijft/ toedient.

Referentie:

1. Rabiës: het groene boek, hoofdstuk 27; UK Health Security Agency.