De klinische kenmerken van deze aandoening zijn afhankelijk van het betrokken organisme.
De presentatie van patiënten met symptomen varieert afhankelijk van de incubatietijd van de parasiet. (1)
- falciparum infectie - de meeste aanwezig binnen de eerste maand of maanden na blootstelling en alle meestal aanwezig binnen 6 maanden
- vivax en ovale infectie - meestal later dan 6 maanden na blootstelling of soms pas jaren na blootstelling
"Ongecompliceerde malaria kan zich presenteren met een prodroom van niet-specifieke symptomen:
- malaise
- hoofdpijn
- spierpijn
- diarree
- droge hoest
Na het prodroom ontwikkelt de patiënt paroxismen die 8 tot 12 uur duren en uit 3 stadia bestaan:
- een koude fase - plotselinge kou, gevolgd door een hevige stijfheid gedurende maximaal een uur
- een warm stadium - hoge temperatuur, braken, blozen en
- tot slot een zweetfase - zweten, terugkeer naar normale temperatuur, vermoeidheid.
Hoewel deze paroxysmen zelden voorkomen, komen ze meestal voor
- om de 48 uur bij een "tertiaire" infectie (P. falciparum, P. vivax en P. ovale)
- om de 72 uur bij een "quartaire" infectie (P. malariae)
Kinderen hebben vaker niet-specifieke symptomen zoals prikkelbaarheid, lethargie en gastro-intestinale symptomen (diarree en braken) en de ziekte kan in korte tijd verergeren.
"Ernstige of gecompliceerde malaria die bijna altijd wordt veroorzaakt door P falciparum (in zeldzame gevallen door P. vivax) presenteert zich met de volgende tekenen of symptomen:
- verminderd bewustzijn of toevallen ¢ nierinsufficiëntie (oligurie < 0,4 ml/kg lichaamsgewicht per uur of creatinine > 265mmol/l)
- acidose (pH < 7,3)
- hypoglykemie (<2,2 mmol/l)
- longoedeem of acuut ademnoodsyndroom (ARDS)
- hemoglobine <=8 g/dL
- spontane bloeding/gedissemineerde intravasale stolling
- shock (algide malaria e BP < 90/60 mmHg)
- hemoglobinurie (zonder G6PD-deficiëntie)
PHE heeft de klinische kenmerken samengevat als (2):
Referentie:
- Lalloo DG, Shingadia D, Bell DJ, et al. UK malaria treatment guidelines 2016. J Infect. 2016 Jun;72(6):635-49.
- UK Health Security Agency. Malariapreventierichtlijnen voor reizigers uit het VK. Gepubliceerd in juli 2014, laatst bijgewerkt in april 2025.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt