Medische behandeling
- Continue antibioticaprofylaxe (CAP) helpt om UTI en geassocieerde littekenvorming in de nieren te voorkomen.
- VUR met febriele UTI wordt geassocieerd met een hoge morbiditeit bij zuigelingen (1)
- gebruik CAP voor hen ongeacht de graad van VUR. CAP wordt aanbevolen voor VUR van hoge graad (III-V), ongeacht UTI.
- merk op dat de meeste VUR spontaan oplossen; 20% tot 30% zal verdere infecties hebben, maar slechts weinigen zullen langdurige niersequenties ondervinden (2)
- VUR met febriele UTI wordt geassocieerd met een hoge morbiditeit bij zuigelingen (1)
Chirurgische behandeling
- chirurgie (d.w.z. correctie van de onderliggende afwijking - door de urineleider door de blaaswand te tunnelen) is de voorkeursbehandeling bij terugkerende UTI ondanks CAP, hooggradige reflux, lage waarschijnlijkheid van spontane oplossing en bewijs van nierschade (1)
Follow-up is afhankelijk van de nierfunctie en de mate van littekenvorming in de nieren. De aanwezigheid van dit laatste vereist langdurige follow-up om te controleren op hypertensie.
Referentie:
- Banker H, Aeddula NR. Vesicoureterale reflux. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL); 2022.
- Williams G, Fletcher JT, Alexander SI, Craig JC. Vesicoureterale reflux. J Am Soc Nephrol. 2008 May;19(5):847-62.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt