De gevalsdefinities van de WHO voor knokkelkoorts
De WHO-richtlijn van 1997 classificeerde dengue in dengue koorts (DF), dengue hemorragische koorts (DHF) (graad 1 en 2) en dengue shock syndroom (DSS) (DHF graad 3 en 4).
Verschillende beperkingen van de definitie uit 1997 leidden in 2009 tot een nieuwe WHO-classificatie die dengue classificeert op basis van ernstniveaus:
- dengue zonder waarschuwingssignalen
- waarschijnlijke dengue
- wonen in/reizen naar gebied waar dengue endemisch is
- koorts en 2 van de volgende criteria:
- misselijkheid, braken
- huiduitslag
- pijn
- tourniquet test positief
- elk waarschuwingssignaal
- laboratoriumbevestigde dengue (belangrijk als er geen tekenen van plasmalekkage zijn)
- waarschijnlijke dengue
- dengue met waarschuwingssignalen - vereist strikte observatie en medische interventie
- dengue zoals hierboven gedefinieerd met een van de volgende symptomen:
- buikpijn of gevoeligheid
- aanhoudend braken
- klinische vochtophoping (ascites, pleurale effusie)
- slijmvliesbloeding
- lusteloosheid, rusteloosheid
- leververgroting >2 cm
- laboratorium - stijging van HCT samen met snelle daling van het aantal bloedplaatjes
- dengue zoals hierboven gedefinieerd met een van de volgende symptomen:
- ernstige dengue - dengue met ten minste een van de volgende criteria:
- ernstige plasma lekkage leidend tot:
- shock (DSS)
- vochtophoping met ademnood
- ernstige bloeding - zoals beoordeeld door arts
- ernstige orgaanbetrokkenheid
- lever: AST of ALT ≥ 1000
- CZS: verminderd bewustzijn
- falen van hart en andere organen (1,2)
- ernstige plasma lekkage leidend tot:
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt