Vroeg ontstane scoliose is een heterogene constellatie van aandoeningen. De prognose hangt grotendeels samen met de co-morbiditeiten en de deformiteit op het moment van presentatie.
Tijdens de eerste 2 jaar is de longontwikkeling aanzienlijk. Tegen jaar 8 is de alveolaire rijping afgevlakt. Bij mensen met een beperkte thoraxfunctie als gevolg van de ontwikkeling van scoliose kan alveolaire hypoplasie, abnormale ventilatie en verminderde longcompliance optreden. Hartproblemen zoals cor pulmonale en pulmonale hypertensie kunnen ook optreden. Het onvermogen van de thorax om de longgroei en -functie naar behoren te laten verlopen, staat bekend als het thoracaal insufficiëntiesyndroom.
De prognose van de misvorming is sterk afhankelijk van de skeletrijpheid van de patiënt en de mate van misvorming. De thoracale tot sacrale wervelkolom groeit ongeveer 2 cm per jaar gedurende de eerste 5 levensjaren en vervolgens 1 cm per jaar van 5 tot 10 jaar met 1,8 cm per jaar tot de volwassenheid. Snelle groei wordt gezien in de eerste 5 jaar en daarna tijdens de adolescente fase.
De rib-vertebrale hoek (RVAD) bij de apicale wervels is prognostisch voor de progressie van vroege scoliose ten opzichte van idiopathische aandoeningen. Bij een RVAD van meer dan 20 graden bij de eerste presentatie is de kans op progressie groter.
Referentie
- LeFever D, Menger RP. Kinder- en jeugdscoliose. StatPearls [Internet] januari 2020
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt