Constipatie bij kinderen

Constipatie komt vaak voor bij kinderen

• komt voor bij ongeveer 5-30% van de kinderen, afhankelijk van de criteria die voor de diagnose worden gebruikt
• De symptomen worden chronisch bij meer dan een derde van de patiënten en constipatie is een veel voorkomende reden voor doorverwijzing naar de tweedelijnsgezondheidszorg.

Constipatie bij kinderen kan worden onderverdeeld in oorzaken bij zuigelingen en oorzaken bij oudere kinderen. Er zijn ook verschillende oorzaken waar rekening mee moet worden gehouden bij pasgeborenen die nog nooit meconium hebben doorgemaakt.

Constipatie wordt 'idiopathisch' genoemd als het niet verklaard kan worden door anatomische of fysiologische afwijkingen.

• De exacte oorzaak van 'idiopathische' constipatie is niet volledig bekend, maar factoren die kunnen bijdragen zijn onder andere pijn, koorts, uitdroging, voeding en vochtinname, psychologische problemen, zindelijkheidstraining, medicijnen en familiale voorgeschiedenis van constipatie.

Veel mensen herkennen de tekenen en symptomen van constipatie niet en slechts weinigen leggen een verband tussen de aanwezigheid van vuil en constipatie.

• Tekenen en symptomen van idiopathische constipatie bij kinderen zijn onder andere
  • infrequente darmactiviteit, vies ruikende winden en ontlasting, overmatige winderigheid, onregelmatige textuur van de ontlasting, het passeren van af en toe enorme ontlasting of frequente kleine korreltjes, het inhouden van of zich inspannen om de passage van ontlasting te stoppen, vervuiling of overloop, buikpijn, zwelling of ongemak, slechte eetlust, gebrek aan energie, een ongelukkige, boze of prikkelbare stemming en algehele malaise.

Merk op dat er een hoge mate van normale variatie is in de frequentie van de stoelgang. Het is essentieel om de ouders te vragen hoe regelmatig ze zijn.

Referentie:

1) NICE (mei 2010). Constipatie bij kinderen en jongeren: diagnose en behandeling