Dit symptoom mag niet worden genegeerd. Bij een gewichtsverlies van 5% in 6 maanden is er in 75-80% van de gevallen sprake van pathologie. Maligniteit kan voorkomen in tot wel 20% van de gevallen. Gewichtsverlies in verband met depressie komt in 10% van de gevallen voor.
Er werd een systematische review uitgevoerd met betrekking tot gewichtsverlies en kankerrisico (1):
- in totaal werden 25 onderzoeken geïncludeerd, waarvan 23 (92%) gebruik maakten van dossiers uit de eerstelijnsgezondheidszorg
- hiervan definieerden 20 (80%) gewichtsverlies als een codering van het symptoom door een arts; de rest verzamelde gegevens rechtstreeks
- één onderzoek definieerde onverklaard gewichtsverlies aan de hand van objectieve metingen
- positieve associaties tussen gewichtsverlies en kanker werden gevonden voor 10 kankersoorten:
- prostaatkanker, colorectale kanker, longkanker, gastro-oesofageale kanker, pancreaskanker, non-Hodgkinlymfoom, eierstokkanker, myeloom, nierkanker en galboomkanker
- de gevoeligheid varieerde van 2% tot 47% en de specificiteit van 92% tot 99% voor alle kankersoorten
- positieve voorspellende waarde voor kanker bij mannelijke en vrouwelijke patiënten met gewichtsverlies voor alle leeftijdsgroepen >= 60 jaar overschreed de 3% risicodrempel die de huidige Britse richtlijnen voorstellen voor verder onderzoek
- het risico bij gewichtsverlies neemt toe als het gepaard gaat met een ander klinisch kenmerk dat wijst op een bepaalde kankersite, en met toenemende leeftijd
De auteurs van het onderzoek concludeerden dat de beslissing van een arts in de eerstelijnsgezondheidszorg om gewichtsverlies te coderen een hoge mate van voorspellend is voor kanker. Voor dergelijke patiënten zijn dringende verwijstrajecten gerechtvaardigd om onderzoek te doen naar kanker op meerdere plaatsen.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt