Acute bronchitis

Acute bronchitis is een veel voorkomende ziekte, die in alle leeftijdsgroepen voorkomt, waarbij er sprake is van een ontsteking van de luchtpijp en de lagere luchtwegen die hoest en slijmproductie veroorzaakt en tot 3 weken aanhoudt (1,2).

• acute bronchitis wordt meestal veroorzaakt door een virale of soms bacteriële infectie, maar verdwijnt zonder behandeling met antibiotica, ongeacht de oorzaak
• kan worden veroorzaakt door griep en, bij kinderen, rhinovirussen en respiratoir syncytieel virus
• de diagnose wordt meestal gesteld als een persoon die zich voorheen goed voelde, hoest als voornaamste symptoom vertoont, zonder focale tekenen op de borst of ernstige systemische verstoring. Andere symptomen kunnen sputumproductie, ademnood of een piepende ademhaling zijn.
• De hoest duurt meestal zeven tot tien dagen, maar kan drie weken aanhouden.

Er kan een bacteriële infectie volgen op de initiële virale aanval. Veel voorkomende bacteriële organismen zijn pneumokokken, H. influenzae en Staph. aureus.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van acute bronchitis zijn roken en een vochtige of stoffige omgeving.

Opmerkingen:

• antibiotische behandeling is niet routinematig geïndiceerd voor de meerderheid van de voorheen gezonde patiënten met acute bronchitis
• Patiënten moeten worden gerustgesteld en een informatiefolder krijgen waarin de aard van de ziekte, de risico's en de beperkte werkzaamheid van een antibioticabehandeling worden uitgelegd.
• als de hoest verergert, zijn uitgestelde recepten ook een optie, aangezien deze in verband worden gebracht met een verminderde heropname gedurende de volgende maand
• Waar nodig kunnen pijnstillers en koortswerende middelen worden gebruikt.

Referenties:

• (1) Singh A, Avula A, Zahn E. Acute Bronchitis. [Bijgewerkt op 2022 mei 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Beschikbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448067/
• (2) Smith MP, Lown M, Singh S, Ireland B, Hill AT, Linder JA, Irwin RS; CHEST Expert Cough Panel. Acute hoest als gevolg van acute bronchitis bij immunocompetente volwassen poliklinische patiënten: CHEST Panel van deskundigen rapport. Chest. 2020 May;157(5):1256-1265. doi: 10.1016/j.chest.2020.01.044.