Aminofylline

Aminofylline is een xanthine dat meestal wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige acute astma.

Zoutfactor

• zoutfactor voor aminofylline is ongeveer 0,8 (1)
  • aminofylline bevat 80% theofylline
• De zoutfactor is nodig om de dagelijkse dosis orale theofylline te berekenen.

Orale theofylline naar IV aminofylline

• IV aminofylline kan nodig zijn voor personen die al orale theofylline gebruiken in een acute noodsituatie:
• mensen die regelmatig orale theofylline tabletten gebruiken hebben meestal geen oplaaddosis IV aminofylline nodig
• De dosis IV aminofylline wordt berekend aan de hand van het werkelijke lichaamsgewicht of het ideale lichaamsgewicht voor zwaarlijvige personen.

Neem basis theofylline niveaus

• neem idealiter een plasma theofylline niveau 4 tot 6 uur na de laatst bekende dosis orale theofylline
• neem dit niveau voordat u begint met de onderhoudsdosis IV aminofylline
• u hoeft niet te wachten op de resultaten van de theofylline-spiegel om te beginnen met het onderhoudsinfuus
• neem contact op met een respiratoir consulent als de testuren buiten 4 tot 6 uur na de orale toediening van theofylline vallen
• raadpleeg het lokale beleid en de gespecialiseerde teams voor het interpreteren van de waarden.

Start het onderhoudsinfuus

• start de onderhoudsdosis intraveneuze aminofylline volgens uw lokale beleid of de productliteratuur
• het kan nodig zijn de onderhoudsdosis intraveneuze aminofylline aan te passen om er zeker van te zijn dat de theofylline-spiegels binnen het therapeutische bereik liggen. De dosering intraveneuze aminofylline wordt berekend op basis van het werkelijke lichaamsgewicht, of het ideale lichaamsgewicht voor zwaarlijvige personen.

Voorbeeld

• voor een 45-jarige man die 70 kg weegt, wordt de onderhoudsdosis IV aminofylline berekend met behulp van de volgende vergelijking: 0,5mg/kg/uur (1)
• Een geschikte IV-dosis aminofylline voor deze patiënt zou 35mg/uur zijn.

Bijwerkingen van aminofylline zijn:

• buikpijn, misselijkheid, hoofdpijn, tremor, slapeloosheid en hartkloppingen, convulsies en hartritmestoornissen.

Verschillende geneesmiddelen beïnvloeden de halfwaardetijd van theofylline:

• verhoogde halfwaardetijd wordt gezien bij hartfalen, cirrose, virale infecties en geneesmiddelen zoals erytromycine, ciprofloxacine, cimetidine.
• Verminderde halfwaardetijd komt voor bij zware drinkers, rokers en bij geneesmiddelen zoals barbituraten, fenytoïne, carbamazepine, rifampicine.

Raadpleeg de samenvatting van de productkenmerken voordat u dit geneesmiddel voorschrijft.

Referentie:

1. NHS Specialist Pharmacy Service (juli 2025). Schakelen tussen aminofylline en theofylline bij volwassenen