Astma is geclassificeerd volgens herkenbare clusters van demografische, klinische en/of pathofysiologische kenmerken (fenotypes). Er is echter geen gestandaardiseerde methode of overeengekomen classificatiesysteem om astmafenotypen te definiëren.
Er zijn verschillende fenotypen beschreven. Enkele van de meest voorkomende types zijn
- allergische astma
- meest gemakkelijk te herkennen type
- begint meestal in de kindertijd
- wordt geassocieerd met een vroegere en/of familiale voorgeschiedenis van allergische aandoeningen zoals eczeem, allergische rinitis of voedsel- of geneesmiddelenallergie
- reageert meestal goed op behandeling met inhalatiecorticosteroïden (ICS)
- niet-allergische astma
- niet geassocieerd met allergie
- sputum kan neutrofielen, eosinofielen of slechts enkele ontstekingscellen bevatten
- reageren vaak minder goed op ICS
- Volwassen (late) astma
- astma begint op volwassen leeftijd, vooral bij vrouwen
- zijn meestal niet-allergisch
- vaak zijn hogere doses ICS nodig, sommige zijn relatief refractair voor behandeling met corticosteroïden
- astma met aanhoudende luchtstroombeperkingen
- komt voor bij patiënten met langdurig astma
- wordt vermoedelijk veroorzaakt door remodellering van de luchtwegwand
- astma met zwaarlijvigheid
- sommige astmapatiënten met overgewicht lijden aan prominente ademhalingssymptomen met weinig eosinofiele luchtwegontsteking (1)
Deze fenotypische clusters helpen bij het identificeren van verschillende subtypes van astmapatiënten. De clustering heeft echter nog niet geleid tot verschillende behandelstrategieën (2).
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt